O que é o Plano de Saúde para Empresa?

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De acordo com a ANS, Agência Nacional de Saúde Suplementar, o Plano de Saúde Empresarial é um “plano privado de assistência à saúde que oferece cobertura da atenção prestada à população delimitada e vinculada à pessoa jurídica por relação empregatícia ou estatutária.”

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O Plano de Saúde para Empresas é formalizado com um contrato de plano de saúde coletivo empresarial, um instrumento jurídico, firmado legalmente por pessoa jurídica, que oferece cobertura da atenção à saúde prestada à população delimitada e a ela vinculada por relação empregatícia ou estatutária.

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Plano de Saúde Empresarial para o funcionário

Para o funcionário aderir a um Plano de Saúde Empresarial, ele precisar ter um vínculo empregatício. Cada empresa possui um processo específico para inclusão de dependentes, então, é necessário conversar com os responsáveis no momento da solicitação. A cobrança do plano de saúde é discriminado no holerite e deve respeitar a um percentual máximo em relação aos valores recebidos.

 

Plano de Saúde Empresarial para a empresa

O Plano de Saúde para Empresas é disponibilizado especialmente para empresas e essas podem variar de tamanho e de número de funcionários. Para contratar, a empresa precisa ter CNPJ e, no mínimo 2 a 3 funcionários O Plano de Saúde Empresarial é dividido por categorias de acordo com quantas vidas:

02 a 29 vidas 30 a 99 vidas Acima de 100 vidas.

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Como funciona o Plano de Saúde para Empresas?

 

Os Planos de Saúde para Empresas, como seu próprio nome sugere, são contratados por empresas que desejam cobrir a auxiliar nos cuidados com a saúde de seus funcionários.

Os valores são reduzidos para os funcionários, pois são feitos para todos os membros da equipe, sendo repassada uma taxa infinitamente menor do que normalmente se pagaria em um plano individual e pessoal.

Assim, para os colaboradores é vantajoso ter como benefício um plano de saúde que irá atender não só a ele, como a familiares de até 3º grau.

É importante que as empresas percebam que conceder um plano de saúde é, em primeiro lugar, uma valorização do trabalho dos funcionários.

Com esta ação poderá ser visto o aumento de produtividade do corpo de funcionários.

Normalmente, depois de colocar o benefício em prática, nota-se em curto prazo o aumento na satisfação e frequência no local de trabalho por parte dos colaboradores.



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Cobertura do Plano de Saúde para Empresas

 

Dentro de um Plano de Saúde Empresarial podemos encontrar diversos tipos de coberturas, procedimentos que aquele plano atende, mas podemos citar as mais comuns entre eles:

* consultas;
* exames;
* internações;
* cirurgias;
* tratamentos periódicos;
* partos.

Carência do Plano para Empresas de Saúde

Carência é o período em que o Plano começa a ser pago, mas em que o usuário ainda não pode usufruir de seus serviços. Para cada caso existe um período de carência, por isso é sempre muito importante ficar atento ao contrato, para que as consultas possam ser utilizadas dentro do período destinado de carência.

Alguns prazos possíveis, previstos pela ANS (Agência Nacional de Saúde), são:

* 30 dias de carência para exames considerados simples;
* 90 dias de carência para exames considerados complexos;
* 300 dias de carência para parto.

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São 4 opções diferentes para contratação:

 

Ambulatorial

Esse tipo de plano possui cobertura de exames e consultas médicas eletivas. Em casos de urgência e emergência, o plano cobre até as primeiras 12 horas de atendimento.

 

Hospitalar

Essa modalidade de plano de saúde garante todos os procedimentos hospitalares, como atendimentos de urgência, emergência, internações e exames ambulatoriais realizados no período da internação.

 

Ambulatorial + hospitalar

Esse é o mais completo entre às três opções, também o mais tradicional. Pois, possui a cobertura tanto para consultas médicas e exames, como também para urgência, emergência, procedimentos hospitalares e internações. Sendo esse o modelo mais amplo e mais conhecido do mercado.

 

Odontológico

Esse é o plano de saúde especifico para cuidar da sua saúde bucal, com várias coberturas, os planos odontológicos vão dos mais básicos aos mais completos.

Caso você escolha a cobertura hospitalar, deve também escolher entre as acomodações:

•   Apartamento:  A mais confortável e privativa das opções, com quartos individuais.

•   Enfermaria:  É a opção mais acessível, em questão de valores, porque são quartos coletivos compartilhados entre duas ou mais pessoas.

Outro ponto que deve ser levado em conta, quando a opção é o hospitalar, é a cobertura de parto. Onde você opta em contratar ou não o plano com obstetrícia.

São vários os questionamentos quando o assunto é definir o plano de saúde ideal para você e seus funcionários. E olha que não falamos ainda na escolha da operadora.

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